Какую диету нужно соблюдать при непереносимости лактозы?

Вред продуктов с содержанием лактозы

Углевод может провоцировать возникновение следующих последствий при употреблении в случае непереносимости:

• метеоризм и диарея вследствие накопления в кишечнике лактозы и задержки жидкости;
• выделение продуктов распада из-за быстрого усвоения кишечником, что проявляется появлением признаков аллергии;
• развитие гнилостных процессов вследствие создания оптимальной среды для патогенных организмов.

Внимание! Лактазная недостаточность может иметь как врожденный, так и приобретенный характер.

Заподозрить патологию позволяет анализ характерных симптомов. Вскоре после употребления молочнокислой продукции возникает метеоризм, отмечается жидкий стул. Клинически выявить непереносимость углевода можно при помощи несложных лабораторных исследований.

Нужна ли человеку лактоза?

Углевод лактозу добавляют практически во всю пищевую продукцию, изготавливаемую промышленным способом. Лактоза придает хлебу пышность и дает красивую корочку, улучшает вкус соусов и колбас, незаменима в конфетах и маргарине, детских питательных смесях.

Кроме того, что лактоза дает организму энергию, имеет и другие полезные свойства:

• необходима для кальциевого обмена;
• улучшает нервную регуляцию, успокаивает;
• является питательной средой для кишечной микрофлоры;
• благотворно действует на сосуды и сердце;
• защищает от кариеса.

Основное проявление лактазной недостаточности ─ непереносимость молока, когда вслед за употреблением молочных продуктов обязательно следует расстройство пищеварения. Впервые лактазная недостаточность проявляется на первом году жизни, когда вводится прикорм.

Лактазная недостаточность у взрослых имеет разные степени тяжести. Некоторые не могут переносить продукты даже с минимальным содержанием вещества, у других есть только непереносимость свежего молока, а другие молочные продукты усваиваются хорошо. Поэтому вопрос о замене продуктов, содержащих лактозу, решается индивидуально.

Что такое лактоза в продуктах питания

Углевод добавляют при производстве пищи промышленным способом:

• хлеба;
• соусов;
• колбас;
• конфет;
• маргарина;
• детских смесей.

Рекомендуем к прочтению: Чем полезен бездрожжевой хлеб и как его испечь

Сахарид содержит молочнокислая продукция

Известно, что вещество дает энергию. Среди других полезных свойств называют:

• участие в кальциевом обмене;
• улучшение нервной регуляции;
• благотворное воздействие на сердце и сосуды;
• создание кишечной микрофлоры;
• защита зубов от кариеса.

Рекомендуем к прочтению: Какие продукты полезны для сердца и сосудов человека: список, топ-15 лучших

При лактазной недостаточности наблюдается непереносимость молока. После его употребления возникает расстройство пищеварения.

Внимание! Первые признаки лактазной недостаточности возникают при введении прикорма. У взрослых людей выделяют степени тяжести патологии

Углевод содержится в молочных продуктах, что является естественным. Называют также скрытое содержание молочного сахара:

• хлебобулочные изделия;
• колбасы;
• варенье (при изготовлении промышленным способом);
• сладости и десерты;
• консервы;
• фаст-фуд;
• специи в виде порошка;
• быстрорастворимая пища;
• йогурты;
• какао;
• картофельное пюре;
• молочный шоколад;
• кетчуп;
• майонез;
• торты и пироги;
• соусы;
• кондитерские изделия;
• подсластители;
• усилители вкуса;
• пищевые добавки;
• пудинги;
• ореховая паста;
• панировочные сухари;
• маргарин.

Рекомендуем к прочтению: Чем полезна арахисовая паста, состав и калорийность

Внимание! Продукты некоторых групп, например, фрукты, не включают лактозу

Скрытая лактаза

ВНИМАНИЕ!

Для улучшения структуры, вкуса и других свойств частенько при изготовлении продуктов питания используют лактозу. Она «скрывается» в сухих молочных смесях, в хлебе, замороженных овощах, консервированных супах, заправках и соусах, спагетти, в колбасе, варенье, сладостях, продуктах быстрого приготовления, фаст-фуде, кетчупе, майонезе, шоколаде (кроме горького). Читайте состав продукта!

Молочный сахар (лактоза) бывает вспомогательным компонентом многих лекарств, например, Ганатона, Гастала, Мотилиума, Церукала, Имодиума, Карсила, Линекса, Но-шпы, Кваматела, Дульколакса, Гелюсила, Галстены, Вобензима, Мексидола, Корвалола, Варфарина, Билобила, Панзинорма-форте, Омеза, и других препаратах. Читайте аннотации к лекарствам! Учитывая, что в основе лактазной недостаточности лежит недостаток фермента тонкой кишки – лактазы, то в настоящее время есть препараты, которые выполняют заместительную функцию нехватки этого фермента. Диетические добавки Лактазу, Лактазар можно принимать по 1 капсуле вместе с молочным продуктом и помочь перевариванию молочного сахара, Тилактаза принимается по 1 капсуле с едой или добавляется 2 капсулы на 1 литр молока, хранить в холодильнике, Лактраза 1-2 капсулы перед приемом молочных продуктов.

Прогноз. Если лактазная недостаточность врожденная, благоприятно действуют элиминационные диеты. При приобретенных вариантах лактазной недостаточности имеет значение течение основного заболевания, явившегося причиной этого вида энтеропатии.

Наука на службе желудка

Что же нам делать? Просто отказаться от молока, где содержание лактозы около 5%, и молочных продуктов? Но нам нужны животные белки и, главное, кальций. Ломкость волос, ногтей, состояние кожи и костей — за это отвечает именно этот элемент. Да, можно есть творог (многие любят его ещё меньше молока), сыр или сметану. В них лактозы меньше. Но если молоко может иметь жирность 2%, то в сыре жира 45-60%, а в сметане — как минимум 10%. И это при том, что самая вкусная сметанка 20-25%-ной жирности. К тому же лактоза остаётся и в кисломолочных продуктах, так что некоторые чувствуют беспокойство в кишечнике и после йогурта или простокваши. Поэтому мы решили обратиться к финскому опыту. Тем более что уже давно выпускает молочные продукты и с низким содержанием лактозы, и без неё. Это значит, что их можно есть и пить, и чувствовать себя отлично. Но что это такое и как удалось удалить лактозу из молока?

В Финляндии низколактозные продукты появились на рынке без малого 30 лет назад. Они были увенчаны логотипом «HYLA», и содержание лактозы в них не превышает одного процента. У низколактозного молока более сладкий вкус, чем у обычного. Зато в кисломолочных низколактозных продуктах нет лишней сладости, потому что при сквашивании лактозу «съедает» микрофлора закваски. У компании есть такое молоко, сливки, йогурты, творог и др. продукты. А вот безлактозные молочные продукты — настоящая инновация. Ведь, чтобы изобрести их, потребовались специальные методы и годы исследований. Компания создала несколько запатентованных технологий, с помощью которых можно полностью выводить лактозу из молока и молочных продуктов. Разработки эти довольно сложные, скажем только, что основаны они на действии особых мембран. Молоко предварительно обрабатывается, фильтруется особым способом, пастеризуется, выдерживается, а потом, собственно, происходит тот самый уникальный гидролиз лактазой. После чего молоко снова подвергают тепловой обработке или распылительной сушке. Благодаря этим инновационным технологиям вкус безлактозного молока такой же, как у натурального: нет того сладковатого привкуса, который нравится далеко не всем. При этом содержание углеводов снижается, а количество белков и минеральный состав молока остаются неизменными: в общем, вкусно и полезно. Калорийность безлактозного молока (лактозы в нём остаётся не более одной сотой процента) тоже ниже, чем у обычного, причём с таким же содержанием жира.

Классификация

Принято выделять врожденную лактазную недостаточность, манифестирующую сразу после рождения ребенка;
лактазную недостаточность взрослого типа, среди которой различают:

• первичную генетически обусловленную ЛН, в основе которой детерминированное наследственностью снижение активности лактазы после перехода на взрослый тип питания (прекращения молочного вскармливания);
• вторичную ЛН, развивающуюся на фоне повреждения энтероцитов при различных заболеваниях кишечника;
• транзиторную (переходящую) ЛН у незрелых (недоношенных) детей.

По выраженности ферментной недостаточности выделяется:

• частичное снижении активности фермента (гиполактазия);
• полное отсутствие фермента (алактазия).

Характеристики лактозы

Лактозой называется натуральное органическое соединение, которое относят к группе углеводных сахаридов. Вещество присутствует в составе всех молочных продуктов, из-за чего в народе его все чаще называют «молочный сахар». Несмотря на то, что о существовании лактозы было известно еще несколько веков назад, его влияние на состояние здоровья человека заинтересовало ученых совсем недавно

Это особенно важно в период вскармливания новорожденных детей, у которых иногда выявляется непереносимость продукта

Лактоза, после попадания в организм, не усваивается, а расщепляется на составляющие – глюкозу и галактозу. Это происходит под действием особого фермента, лактазы. Уникальное по свойствам вещество в минимальных количествах было найдено даже в миндале, репе и капусте. У химического соединения немало полезных свойств, из-за которых производители продуктов питания все чаще добавляют его в свои изделия.

Вредна или полезна лактоза?

Спешим уверить вас, что однозначного ответа на данный вопрос не существует. На кого-то лактозосодержащий продукт подействует благотворно и принесет исключительно пользу, а кому-то и навредит. Что к чему, давайте выясним.

Начнем с того, чем же является молочный сахар для человеческого организма.

Итак, лактоза – это:

– энергоисточник. Как автомобиль не поедет без того или иного вида топлива, так и человек не сможет на полную мощь жить и радоваться жизни без надлежащей подзаправки. Такой подзаправкой и является молочный сахар

Это специфическое, но важное топливо для человеческого организма. Попадая внутрь, данный олигосахарид поддается метаболизму и помогает энергии высвобождаться

Дополнительно он сохраняет белковые запасы. Если лактоза, как и другие углеводы, поступает в нормальных объемах, телу не приходится задействовать в качестве топлива протеины, и те получают возможность накапливаться в мышечной массе. Дополнительно белки могут без трудностей осуществлять ряд иных не менее ценных для организма задач;

– интенсификатор набора веса. Не всем нужно худеть. У кого-то есть противоположная проблема – слишком малая масса тела. И задачу предстоит решать соответственную – набрать недостающие килограммы. Что придет на помощь? Конечно, лактоза! Если калории потребляются в значительных размерах, а сжигаются в меньших, это приводит к отложению их избытка в жировой форме. То есть если лактоза поступает в объемах, превышающих нужные, происходит трансформация сахара в жировую ткань. Как результат, вес увеличивается;

– помощник для кишечника, который и надлежащую поддержку кишечной микрофлоре обеспечивает, и благотворно отражается на ростовых процессах лактобактерий, в функциональных обязанностях которых – предотвращение гнилостных проявлений в кишечнике;

– нормализатор обмена кальция;

– сильный стимулятор, обеспечивающий надлежащее функционирование нервной системы;

– средство для профилактических мероприятий недугов сердечно-сосудистой системы.

Как видим, пока только польза и ничего, кроме пользы. Какой же вред несет лактоза? Может ли она при всей своей полезности плохо влиять на организм? Может, но только в том случае, если сам организм не способен ее усваивать, переваривать и расщеплять. Это случается тогда, когда наблюдается недостаток фермента лактазы.

Кому следует придерживаться безлактозной диеты

Лактоза — это простой сахар, который содержится в молоке и молочных продуктах. Обычно он расщепляется лактазой, ферментом в тонкой кишке.

Однако многие люди не могут вырабатывать лактазу, что приводит к невозможности переваривать содержащуюся в молоке лактозу.

На самом деле, по оценкам, около 65% населения мира страдают непереносимостью лактозы, а это означает, что они не способны переваривать лактозу.

У людей с непереносимостью лактозы употребление содержащих лактозу продуктов может вызвать побочные эффекты, такие как боль в животе, вздутие живота и диарея.

К счастью, следование безлактозной диете может свести к минимуму симптомы у людей с этой проблемой.

Некоторые люди могут также следовать безлактозной диете, чтобы уменьшить потребление молочных продуктов, что они могут пожелать делать по личным, религиозным или медицинским причинам, а также по экологическим или этическим соображениям.

Другие могут решить исключить лактозу в качестве части диеты без молочных продуктов, которая рекомендуется людям с аллергией на белки в молоке, включая казеин или сыворотку.

Веганские сыры без лактозы

Большой выбор веганских сыров в Экомаркет

Сыр веганский для пиццы, Volko Molko — 280 г

Изготовитель:

Volko Molko

Калорийность:

489 ккал

БЖУ:

6.1/42.3/21 грамм

Состав:

Вода, кокосовое масло, картофельный модифицированный крахмал (не ГМО), кукурузный крахмал, морская соль, каррагинан, экстракт дрожжевой, гороховый белок, сушеный базилик, молочная кислота (растительного происхождния), бета-каротин, асафетида.

Сыр веганский Пармезан Volko Molko — 280 г

Изготовитель:

Volko Molko

Калорийность:

470 ккал

БЖУ:

1/30/48 ккал

Состав:

Вода питьевая, масло кокосовое, загуститель крахмал картофельный модифицированный, крахмал кукурузный, изолят белка горохового, соль морская, стабилизатор каррагинан, эмульгатор крахмал картофельный модифицированный, экстракт дрожжевой, ароматизатор пищевой, регулятор кислотности кислота молочная, специи (базилик сушеный, мускатный орех, асафетида), натуральный краситель бета-каротин.

Сыр растительный Green Idea Пармезан на основе крахмала, 200 г

Изготовитель:

ООО «ПИР-ПАК»

Калорийность:

342 ккал

БЖУ:

0/26/27 ккал

Состав:

вода питьевая, масло кокосовое рафинированное, загуститель дикрахмаладипат ацетилированный, крахмал картофельный, соль, регулятор кислотности глюконо-дельта-лактон. ароматизатор «сыр Пармезан», краситель бета-каротин, консервант сорбиновая кислота.

Химические свойства лактозы. Химические реакции (уравнения) лактозы:

Основные химические реакции лактозы следующие:

1. реакция лактозы с водой (гидролиз лактозы):

С12Н22О11 + Н2О → С6Н12O6 + С6Н12O6 (tо, kat = H2SO4, HCl).

При гидролизе (при нагревании в присутствии ионов водорода) лактоза расщепляется на составляющие ее моносахариды – остатки глюкозы и галактозы за счёт разрыва гликозидных связей между ними.

Аналогичная реакция происходит в кишечнике у живых организмов при попадании в него лактозы. В кишечнике лактоза под действием ферментов быстро гидролизуется на молекулы глюкозы и галактозы.

2. качественная реакция на лактозу (реакция лактозы с гидроксидом меди):

С12Н22О11 + 4Cu(OH)2 → 2CH2OH(CHOH)4-COOH + 2Cu2O + 3H2O.

В молекуле лактозы имеется несколько гидроксильных групп. Для подтверждения их наличия используют реакцию с гидроксидами металлов, например, с гидроксидом меди, имеющим голубой цвет. Для этого к раствору лактозы добавляют гидроксид меди. В результате образуются среди прочего оксид меди (I) и вода, а раствор окрашивается из голубого цвета в красный цвет, т.к. оксид меди (I) обладает красным цветом.

3. качественная реакция на лактозу – реакция «серебряного зеркала» (реакция лактозы с аммиачным раствором оксида серебра):

C12H22O11 + Ag2O (в аммиачном растворе (NH3)) → C12H22O12 + 2Ag.

В молекуле лактозы имеется несколько гидроксильных групп. Для подтверждения их наличия используют реакцию «серебряного зеркала». Для этого к аммиачному раствору оксида серебра добавляют лактозу. В результате реакции образуется среди прочего чистое серебро. Если реакция проводится в сосуде с чистыми и гладкими стенками, то серебро осаждается на них в виде тонкой плёнки, образуя зеркальную поверхность. При наличии малейших загрязнений серебро выделяется в виде серого рыхлого осадка.

Какие бывают сыры без лактозы

Замечая на прилавках магазинов сыры с пометкой «Без лактозы», не следует думать, что это ненатуральный товар, приготовленный по особой технологии, лишенный какой-то части полезных составляющих. Ничего подобного! Скорее всего перед вами твердый или полутвердый сыр, приготовленный по самой традиционной рецептуре.

В процессе приготовления, к молоку добавляется закваска, содержащая молочнокислые бактерии, и сычужный фермент. Молоко «свертывается», т.е. разделяется с образованием творога и сыворотки.

Сыворотку отжимают и удаляют.

Содержание молочного сахара в созревшей массе невелико, и этот небольшой остаток служит питанием для молочнокислых бактерий в составе закваски. Чем продолжительнее процесс созревания, тем меньше ее остается. Рассмотрим некоторые виды сыров и узнаем, какие из их не содержат молочного сахара.

По способу приготовления сыр может быть:

• сычужным;
• кисломолочным;
• переработанным, или плавленым.

Сычужный твердый

Процесс созревания длится не менее полугода, ввиду медленного протекания бродильных процессов. Готовая масса отличается ничтожным содержанием влаги и гарантированно не содержит молочного сахара.

Этот класс включает четыре натуральных и одну переработанную группы, довольно часто появляющиеся на нашем столе. Наиболее известны покупателю отечественные сорта с плотной консистенцией:

• Советский и Алтайский;
• Московский и Швейцарский;
• Карпатский, Воронежский, Кубанский.

Отдельно выделим твердые сычужные сорта импортного производства:

• Эмменталь и Грюйер из Швейцарии;
• Ярлсберг из Норвегии;
• Альпийский из Австрии;
• Бофор из Франции.

Все перечисленные и им подобные марки имею весьма продолжительны срок созревания (более 50 суток), и их с полным правом можно отнести к безлактозным.

Полутвердые

Прессуют их так же, как и твердые сорта, но в период созревания создают условия, при которых на поверхности головок образуется натуральная слизь, которая затем преобразуется в корочку. Срок их созревания продолжается от 25 до 45 дней. В готовом товаре молочного сахара содержится такое ничтожно малое количество, что им можно пренебречь.

Покупателям, чей организм не вырабатывает лактазы в достаточном количестве, можно употреблять их в пищу без всяких опасений, поскольку остаточные сахариды за это время перерабатываются бактериями окончательно. Наиболее известными из полумягких сортов являются:

• Каунасский;
• Латвийский;
• Волжский и др.

Среди импортных, наиболее известны нашему покупателю:

• Тильзитер, производства Германии и Швейцарии;
• Эдам из Нидерландов;
• Бакштейн из Лимбурга (Германия), и другие.

Тем, кто все же опасается, лучше остановить свой выбор на твердых или специальных сортах.

Рассольные и сычужные мягкие

В процессе приготовления массы этой группы, в ней остается больше влаги, чем в твердых и полутвердых, и молочного сахара здесь содержится больше, в пределах 0,2 – 2,8 процентов.

Строго говоря, несмотря на длительные сроки созревания твердых и полутвердых сортов, юридически их нельзя отнести к специализированными, не содержащими лактозу. В технологии их приготовления не предусмотрено специальных операций по ее удалению.

Сделать это можно различными способами: ферментативным гидролизом или обратным осмосом.

Плавленые

Изобретение швейцарцев Вальтера Гербера и Фрица Штеллера. В 1911 году им как-то пришло в голову приготовить такой необычный продукт из популярного в Швейцарии Эмменталя, добавив к нему цитрат натрия в качестве соли-плавителя.

Технология была запатентована американским предпринимателем Джеймсом Крафтом в 1916 году.

Поскольку продукт получился дешевле традиционных сортов и обладал уникальными органолептическими характеристиками, его популярность росла как на дрожжах.

Советский потребитель узнал вкус плавленого сыра только в 1934 году. В 60-десятых годах особой популярностью пользовались бренды «Дружба», «Янтарь», «Волна».

Специальные марки плавленых сортов выпускают для покупателей с лактазной недостаточностью. Примером тому широкий ассортимент товаров от финской компании Valio. В ассортименте образцы с различными добавками: чесноком, зеленью, абрикосом, черным перцем и т.д.

Растительные сыры

Идеальный вариант для покупателей с непереносимостью молочного сахара и веганов. Материалом для его происхождения служит не молоко животных, а т.н. растительное молоко: кокосовое, рисовое, миндальное, соевое, льняное. В качестве примера можно привести продукцию линейки Vegan бренда Green Idea – знаменитые марки: Гауда, Моцарелла, Пармезан.

Сырьем для них послужило кокосовое масло. Тем не менее продукты сохранили вкус своих молочных прототипов и остались полезными для здоровья потребителей, правда более калорийными.

Что такое галактоза

Галактоза – это моносахарид класса гексоз, который есть в составе дисахарида лактозы и других полисахаридов. Не является незаменимым питательным веществом. Этот белый кристаллический порошок слабо растворяется в этаноле, а в воде – при 25 градусах по Цельсию. Температура плавления составляет около 165-170 градусов, карамелизация вещества начинается при 160 по Цельсию.

Содержится в молоке, сахарной свекле, камеди и в некоторых энергетических напитках. Встречается моносахарид в составе сложных углеводов, присутствующих в разных фруктах и овощах, таких как томаты, картофель, сельдерей, свекла, киви, вишни. Кроме того, человеческий организм способен самостоятельно синтезировать это вещество, которое является составной гликолипидов и гликопротеинов. Найдена в клетках головного мозга, нервных тканях.

Это один из трех моносахаридов, встречающихся в природе (два других – глюкоза и фруктоза)

Служит строительным блоком для другого не менее важного углевода – лактозы, которую человек получает из молока. Этот моносахарид крайне важен для производства молока у кормящих матерей

А вот в качестве подсластителя галактозу применяют крайне редко, хоть и принадлежит это вещество к сахарам. Сладости в ней на две третьи меньше, чем в обычном сахаре. Меж тем, если учесть, что галактоза, подобно фруктозе, обладает низким гликемическим индексом, есть смысл говорить о ней, как о безопасном сахаре, в частности, для лиц с диабетом. Также это вещество применяют в качестве легкого подсластителя в спортивных и других диетических напитках.

В каких молочных продуктах нет лактозы?

Количество лактозы в продуктах, полученных из молока, может быть совсем незначительным. К примеру, во время санкций на товары из западных стран производители стали делать ставку на рецептуры, которых в России на тот момент не применялись. Нововведение коснулось сыров. Их состав практически не был изменен, но на этикетках появилось слово «безлактозные».

Так как наши фермерские хозяйства не могли предложить альтернативы, сыры без лактозы поступили на прилавки. Интересно другое — практически все сыры не содержат молочного сахара. Таким образом, это был не более, чем маркетинговый трюк и способ обойти законодательство.

Список продуктов, содержащих малый процент лактозы, также включает все кисломолочные изделия: творог, кефир, йогурты на закваске. Секрет кроется в процессе ферментации. При сквашивании молока лактобактерии расщепляют молочный сахар, уменьшая его содержание в готовом продукте.

При отжимании творожных сгустков вместе с сывороткой удаляются остатки лактозы. В созревшем сыре молочного сахара остается еще меньше, чем в твороге. Поэтому эти продукты не вызывают негативных реакций даже у тех людей, которые плохо переносят лактозу.

В каких молочных продуктах нет лактозы вообще?

• Базлактозное молоко, в котором лактоза расщеплена внесением фермента лактазы.
• Заменители молока из растительных компонентов (рисовое, соевое, овсяное, кокосовое и т. п.).