Принципы питания при сахарном диабете 2 типа и ожирении

Состав и содержание сахара

Сало представляет собой легкоусвояемый деликатесный продукт, содержащий в 100 г приблизительно около 800 ккал.

Химический состав включает:

• белки – 1,4 г;
• жиры – 85-90 г, в том числе насыщенных -40 г, полиненасыщенных – 9,5 г;
• холестерин – 85 г;
• витамины – A, PP, C, D, группы B – B4, B5, B9, B12;
• минеральные элементы – калий, кальций, натрий, фосфор, железо, цинк.

Оно является источником легкоусвояемого селена, жизненно необходимого беременным и кормящим женщинам и курильщикам. Холин или витамин В4 повышает стрессоустойчивость организма, способствует очищению и восстановлению печеночных тканей, поврежденных токсическими веществами, приемом антибиотиков или алкоголя.

Данный продукт не способен к накоплению канцерогенов и радиоактивных веществ, а по содержанию ценных жирных кислот, оно в 5 раз превосходит сливочное масло.

Сало известно, как низкоуглеводный продукт, содержащий 0-4% сахаров. К тому же они обладают свойством медленно всасываться, что не оказывает заметного влияния на общий показатель сахара в крови.

В каком виде его лучше использовать

Сало и диабет 2 типа, а также 1-го совместимы, если употреблять его в оптимальном виде. Так, рекомендуется есть сало в виде тонких пластиков с добавлением овощей. Отличным решением станет сочетание сала и бульона. А вот жарить сало и делать из него шкварки не стоит. Лучше сало запекать в духовке.

Нельзя использовать сало с белым хлебом и алкоголем. Это может нанести серьезный урон здоровью человека.

Желательно после употребления такого продукта, как сало, проверить уровень глюкозы в крови. Достаточно через полчаса после приема пищи использовать глюкометр. Это позволит оценить, как реагирует организм на такую проблему.

Жиры

Эти продукты практически не обладают полезными свойствами, всасываются в кишечнике и способны прямиком попадать в жировую ткань, откуда их довольно сложно мобилизировать (вытащить). В то же время, эти продукты эволюционно связаны для нас всех со вкусом. Даже не зная, что в продукте есть жир, Вы сможете с легкостью это понять: если продукт питания очень вкусный (не путать со сладким), то это всегда означает, что он жирный. Бесспорно, это проблема, так как эту группу не стоит есть совсем (это просто нерационально). Для удобства восприятия их можно разделить на 2 группы:

Явные

Это продукты, которые являются жиром или имеют указание % жирности:

• Сало
• Масло любое сливочное или растительное (возможно использование 1 ст.л. оливкового масла в сутки как единственного для которого есть хоть какие-то положительные доказательные данные)
• Молочные продукты. Стоит помнить, если вес необходимо снизить или остановить его рост, то можно либо ограничить количество жиров, либо снизить их жироность. Самое строгое ограничение для молочных продуктов менее 1,5%, сыр менее 17%, творог до 0%
• Сметану и майонез стоит исключить совсем, так как они не только жирные, но и вызывают аппетит

Скрытые жиры

Эту группу необходимо исключить, так как жирность ограничить невозможно и она крайне высокая. Это следующие продукты:

• Колбасные изделия (сосиски, сардельки, колбасы). Содержат до 90% жира (согласно составу, указанному на упаковке)
• Полуфабрикаты
• Фаст- фуд
• Орехи
• Семечки
• Икра
• Яйца
• Сдобная выпечка
• Шоколад

Особенности употребления винограда при диабете

Можно ли виноград при сахарном диабете и в каком количестве, зависит от нескольких факторов:

• Тип эндокринной патологии. Первый тип диабета характеризуется неспособностью поджелудочной железы производить гормон инсулин, доставляющий глюкозу в клетки организма. Пациенту назначается инсулинотерапия. При диабете 2 типа развивается инсулинорезистентность – отсутствие чувствительности клеток к инсулину. Для лечения применяются гипогликемические таблетированные препараты. Рацион диабетика формируется с учетом типизации болезни и дозировки медикаментов.
• Стадия заболевания. В декомпенсированной стадии, как правило, гипергликемия приобретает стабильность и нормализовать сахар в крови не удается. Употребление винной ягоды может спровоцировать диабетический криз.
• Наличие осложнений и сопутствующих болезней. Ягоды имеют четкие противопоказания к употреблению (язвенная болезнь желудка, хронические заболевания органов мочевыделительной системы, печени и желчных протоков).

Важно! Перед введением нового продукта в рацион необходимо получить консультацию лечащего эндокринолога.

Виноград при 1 типе диабета

При разработке рациона инсулинозависимых пациентов учитывается не только ГИ продукта, но и количество хлебных единиц (ХЕ). Это специально разработанная величина для учета углеводов в меню и соотношения дозировки инсулина. Одна хлебная единица соответствует 12-ти граммам чистых углеводов. Максимальный суточный уровень при сахарном диабете составляет 25 ХЕ.

В системе хлебных единиц норму винограда можно представить в виде формулы: 1 ХЕ = 12 гр. углеводов = 70 гр. ягод = 10–12 небольших виноградин

Норма в 25 ХЕ/сутки – это все углеводы, которые позволяются диабетику в течение дня. Рекомендованное количество следует рационально делить на несколько приемов. Разовая доза не должна превышать 6–7 ХЕ. Чтобы определить дневную порцию винных ягод, необходимо составить меню с учетом количества углеводов в каждом продукте.

На сладкие фрукты и ягоды рекомендуется отводить порядка 3–4 ХЕ (около 250 гр.). Однако, высокий ГИ не дает права съесть всю порцию винограда за один раз. Во избежание нежелательных последствий разрешенную порцию следует «растянуть» на весь день.

Передозировка винными ягодами при 1 типе диабета может быть купирована внеочередной инсулиновой инъекцией. Но это крайняя экстренная мера, злоупотребление которой приведет к раннему развитию осложнений болезни. Поэтому необходимо соблюдать норму употребления.

Винная ягода при 2 типе диабета

В отличие от диабетиков с первым типом, инсулиннезависимые пациенты не имеют возможности быстро сбить сахарные показатели, поэтому виноград допускается в меню только в период стойкой компенсации болезни. Кроме того, при втором типе заболевания предусматривается более строгая диета. Без риска для здоровья разрешается по 100–150 граммов ягод.

Простые углеводы перерабатываются организмом, не вызывая длительного чувства сытости. Внеочередное желание покушать приводит к набору лишних килограммов, что не идет на пользу диабетикам, страдающим избыточным весом.

Питание при лактазной недостаточности

Хотите больше новой информации по вопросам диетологии?
Оформите подписку на информационно-практический журнал «Практическая диетология»!

При первичной (конституциональной) лактазной недостаточности количество лактозы в питании снижается, вплоть до полного ее исключения пожизненно. Снизить количество лактозы в диете можно, уменьшив или полностью исключив употребление содержащих лактозу продуктов, в первую очередь цельного молока (см. табл. 1). Этот способ приемлем для взрослых и детей старшего возраста с лактазной недостаточностью взрослого типа.

Важно отметить, что ни у взрослых, ни у детей не обнаруживается корреляция между уровнем активности лактазы и выраженностью клинических симптомов. При одной и той же степени недостаточности фермента отмечается большая вариабельность симптоматики (в том числе диареи, метеоризма и болей в животе)

Однако у каждого конкретного больного клинические проявления зависят от количества лактозы в диете (дозозависимый эффект).

При вторичной лактазной недостаточности допускается использование кисломолочных продуктов, масла, твердых сыров. Пастеризованные кисломолочные йогурты усваиваются больными хуже, так как в процессе тепловой обработки уничтожается микробиологический эффект лактазы. Следует покупать продукты с живыми молочнокислыми бактериями, потому что бактерии в йогурте уже переварили часть лактозы. Есть йогурт, или ацидофилин, или простоквашу желательно каждый день.

Сыры подразделяются по степени созревания: чем дольше созревает сыр, тем меньше молочного сахара в нем остается. Следовательно, твердые и полутвердые сыры (швейцарский, чеддер) утрачивают большую часть лактозы.

Жиры и полужирные сливки содержат лактозы меньше, чем молоко, поэтому их употребление в небольших количествах в исключительных случаях допускается. Чем выше в продукте содержание жиров, тем меньше в нем лактозы. Стакан молока содержит 12 г лактозы. При необходимости молоко и сыр из молока можно заменить соевым молоком и соевым сыром.

Целесообразно комбинировать молочные продукты, например, с зерновой пищей, хлебными изделиями, пирожками, пишет Эдвард Клафлин в своей книге «Домашний доктор для детей» (1997 г.).

При безмолочной диете возможно снижение потребления кальция.

Нормы потребления сала для людей, страдающих сахарным диабетом

На сегодняшний день не существует жестких и конкретных норм употребления сала для людей, болеющих сахарным диабетом 1 и 2-го типа, а также при диабете беременных (ГСД). Несмотря на это при любой форме диабета врачи не рекомендуют съедать в день более 40 г сала в любом виде. Такая норма потребления позволит не «пичкать» организм большим количество калорий, чем требуется.

Больным, страдающим лишним весом, рекомендовано более редкое употребление сала, так как продукт относится к категории высококалорийных

Больные с диабетом 2-го типа должны более осторожно употреблять сало в пищу, нежели диабетики, у которых диагностирован сахарный диабет 1-го типа

Какие фрукты можно при сахаре в крови?

Фрукты — это сочные и сладкие плоды, содержащие множество витаминов различных групп, микро- и макроэлементов, клетчатку, пектин, органические кислоты. При диабете необходимо кушать фрукты, снижающие сахар в крови. К таким относятся яблоки (независимо от цвета) и груши, ягоды: клюква, малина, ежевика, черноплодная и красная рябина, черная и красная смородина, калина, клубника (содержит много антиоксидантов, благодаря чему уровень сахара в крови стремительно падает). Разрешены слива и персик, алыча и абрикос, вишни и черешни, арбуз и дыня. Из экзотических, привозных фруктов снижают сахар грейпфруты, гранат, апельсины, ананасы, киви, и лимоны. Для получения наибольшей пользы необходимо есть сезонные фрукты и овощи.

Фрукты, повышающие уровень сахара в крови

Банан, инжир, виноград и финики — экзоты, повышающие сахар в крови, такие под запретом. Мандарины при повышенном сахаре в крови нежелательны (единственные из группы цитрусовых) из-за содержания высокого уровня углеводов. Свежевыжатые соки содержат высокий уровень глюкозы. Они чрезмерно перегружают поджелудочную железу, повышают сахар в крови. Исключение составляют лимонный и гранатовый соки. Людям, не страдающим заболеваниями желудка и повышенной кислотностью, разрешены эти соки, но только натуральные. Магазинные запрещено пить при диабете из-за высокого содержания сахара, и ненатуральных ингредиентов. Они пьются маленькими глотками и не спеша, без добавления сахара.

Фрукты, которые снижают сахар

Подбирая полезные фрукты для диабетиков, учитывают их гликемический индекс (ГИ) — показатель воздействия съеденного продукта на уровень глюкозы в крови. Низкий гликемический индекс говорит, что, после употребления таких фруктов уровень сахара в крови будет подниматься медленно, а чем выше ГИ, тем быстрее растет глюкоза.

Фрукт	ГИ, ед.	Количество, разрешенное на день
Груша	34	1
Яблоко с кожурой	30
Апельсин	35
Абрикос	20	3—4
Слива	22
Черника	43	1 стакан
Малина	30
Клубника	32
Красная смородина	30
Черная смородина	15
Клюква	45
Ежевика	25
Земляника	25
Грейпфрут	22	1 за 2 приема
Персик	30	1 крупный или 2 мелких
Гранат	22	Горсть зерен
Ананас	66	до 200 г
Киви	50	2 штуки (по одному на прием)
Алыча	25	3—4 шт.
Вишня	22	13—15 шт.
Черешня	25
Арбуз	72	300—400 грамм (2—3 куска)
Дыня	60

Можно съесть пару кусочков арбуза, но строго до 17 часов.

Но не все сразу из этого списка можно кушать за один день, нужно распределить по желанию и в зависимости от того, чего хочется. Выбирайте на свой вкус и придерживайтесь норм употребления. Фруктами лучше перекусывать между основными приемами пищи, но последний прием фруктов должен быть не позднее 17 часов. Их нужно есть сырыми, без сахара или замороженными, а если их сварить в сахаре (варенье) или с сахаром (компот), то они сразу окажутся под запретом.

Польза фруктов при диабете

Фрукты для всех, и, в частности, для диабетиков, очень полезны:

• поднимают иммунитет;
• насыщают организм множеством витаминов, микро- и макро элементами, органическими кислотами, клетчаткой;
• нормализуют работу кишечника;
• абсорбируют излишки химических препаратов, выводят токсины, яды, шлаки;
• предотвращают появление холестериновых бляшек и снижают сахар в крови;
• повышают гемоглобин;
• положительно влияют на нервную систему и улучшают мозговую деятельность;
• регулируют массу тела при ожирении, сжигают жировые отложения;
• оздоравливают кожу, улучшают цвет лица.

Яблоки и груши содержат клетчатку, пектин, витамины и минералы, что благотворно влияет на систему желудочно-кишечного тракта. В цитрусовых — апельсине, грейпфруте, лимоне — содержится два вида клетчатки (растворимая и нерастворимая), витамины, особенно витамин С, поэтому их рекомендуется употреблять один раз в день ежедневно для сохранения проходимости и эластичности сосудов. Киви и ананас обладают особыми ферментами, сжигающими жир, что при диабете всегда актуально. Вишня содержит кумарин, вещество, которое препятствует образованию тромбов и способствует их рассасыванию. Малина и крыжовник имеют антиоксидантные вещества, замедляющие процесс старения. Черная смородина укрепляет сосуды, насыщает витамином С

Земляника и клубника содержат магний и калий, что важно при патологиях со стороны сердечно-сосудистой системы, имеют антиоксидантные свойства, понижающие уровень глюкозы в крови

Можно ли виноград при сахарном диабете, или запретный плод слишком сладок

Ахиллесова пята ягоды в высоком содержании углеводов. Продукт попадает в запретный список для людей с нарушенным обменом веществ, избыточной массой тела. К негативным последствиям может привести употребление винограда и при сахарном диабете.

Все дело в том, что люди, страдающие диабетом, вынуждены ограничить употребление продуктов богатых сахарами. Они провоцируют резкий скачок уровня глюкозы в крови, ухудшают течение заболевания.

Черный виноград

В ста граммах винограда около 18 г — углеводов, что составляет 14% суточной нормы человека. Для больных диабетом — недопустимый показатель. Кроме того, виноградный сахар при диабете коварен быстрым всасыванием в кровь, а значит стремительным повышением индекса глюкозы.

Диабет и виноград не сочетаются еще по одной причине. Ягода стимулирует аппетит, а значит, провоцирует к употреблению еще большего количества лишних углеводов.

Можно ли кушать сало при сахарном диабете 2 типа?

Питательность – одно из важнейших свойств данного продукта. Даже его небольшой кусочек, использованный в качестве перекуса между приемами пищи, способен утолить голод, даря ощущение сытости на долгое время.

Поскольку оно является продуктом животного происхождения, состоящим преимущественно из жиров, можно кушать сало при сахарном диабете.

При этом поступающее вместе с ним в организм незначительное количество углеводов не оказывает существенного влиянии на общий уровень сахара в крови. Разрешение на употребление относится только к свежему несоленому продукту, а вот копченое или засоленное сало, а также грудинка и шпик при диабете категорически запрещаются.

Но можно ли есть соленое сало при сахарном диабете 2 типа? Сало и сахарный диабет 2 типа сочетать необходимо с особой осторожностью. Это предупреждение вызвано тем, что данный диагноз нередко сопровождается рядом сопутствующих заболеваний, при которых его употребление совершенно исключено

Касательно вопроса о том, можно ли есть сало при повышенном сахаре в крови, нелишней будет консультация эндокринолога. 

Готовим сало при диабете

Людям, страдающим сахарным диабетом, важно знать о том, как тот или иной продукт меняет свои свойства во время термической обработки. Сало – не исключение

Простой пример: если пожарить сало на сковородке с картошкой и съесть в таком виде, то пользы для здоровья ожидать не стоит. Вреда – очень вероятно.

Другое дело запечь сало в духовке на специальной решетке, которая дает возможность вытопиться жиру, который в последующем можно будет слить. Такой вариант приготовления позволит получить более полезную для диабетика пищу.

Как приготовить с пользой

Запеченное сало – один из лучших вариантов приготовления при сахарном диабете. Во время приготовления в духовом шкафу из сала вытапливается большое количество натуральных жиров, при этом полезные вещества никуда не денутся

При запекании сала для диабетика важно:

• строго следовать рецепту;
• использовать минимальное количество соли и специй;
• контролировать температуру и время приготовления;
• по возможности запекать сало как можно дольше (чтобы максимально удалить из продукта вредные вещества).

Запекаем сало с овощами

Для приготовления вкусного сала понадобится:

• примерно 400-500 г свежего сала;
• овощи и фрукты по 1 шт. – кабачки, сладкий перец, баклажаны, кисло-сладкое яблоко (желательно – зеленое);
• 1 ст. ложка соли;
• 2-3 зубчика чеснока;
• 1/3 чайной ложки корицы.

Рецепт

• Хорошо вымытое и обсушенное бумажным полотенцем сало натереть солью и оставить на 15-20 минут при комнатной температуре, чтобы продукт хорошо впитал соль.
• Затем натереть сало чесноком, корицей, небольшим количеством других специй по желанию, и дать настояться в холодильнике в течение 2-3 часов.

• Подготовленное таким образом сало выложить на противень, предварительно смазав его растительным маслом. Более полезный для диабетика вариант – соевое или оливковое масло. Такие масла имеют в своем составе большее количество полезных веществ, витаминов и прочих элементов, благотворно влияющих на организм человека.
• Тщательно вымытые и нарезанные крупными кусками овощи также солятся и вместе с салом помещаются на противень.
• Время приготовления блюда – 45 минут.
• По истечении этого времени следует удостовериться, что овощи мягкие и хорошо пропеклись.
• Готовое запеченное сало с овощами подается в остывшем виде.

Вы едите достаточно полезных продуктов?

Услышав слово «рак», мы представляем вполне конкретное заболевание, однако это понятие включает в себя более 100 различных клеточных нарушений. Рак относится к бесконтрольному делению клеток, которое ведет к появлению новообразований или аномальному росту клеток. В этом случае клетки могут поражать соседние ткани и распространяться в другие части тела, включая кровь и лимфатическую систему.

Как снизить воспаление и справиться с повреждениями, вызванными свободными радикалами? Самое главное — это потреблять большое количество противораковых продуктов, богатых антиоксидантами и натуральными противовоспалительными питательными веществами. Это значит, что стоит избегать упакованных и обработанных продуктов и следить за тем, чтобы еда не содержала антибиотики, химикаты и токсины. Органические продукты без консервантов значительно снизят воздействие токсинов на Ваш организм.

В 2010 году Европейское проспективное исследование по изучению рака и питания (EPIC) показало, что пищевые факторы, связанные с повышенным риском развития рака, говорят о дефиците в рационе определенных питательных веществ. Данные исследования, опубликованного в «Европейском Журнале Рака», говорят об обратной взаимосвязи между потреблением большого количества витамина С, каротиноидов, ретинола, α-токоферола и клетчатки и риском развития рака.

Результаты исследования 519 978 добровольцев десяти европейских национальностей показали, что те, кто максимально тщательно придерживается принципов средиземноморской диеты, имеют наименьшие риски возникновения онкологических заболеваний. Частое потребление противораковых продуктов, таких как овощи, фрукты, рыба, продуктов с высоким содержанием кальция и клетчатки, снижает вероятность заболевания колоректальным раком, раком легких и молочной железы. В то время как красное и обработанное мясо, алкоголь, нездоровый индекс массы тела (ИМТ) и абдоминальное ожирение увеличивают ее. Физическая активность и достаточное количество витамина D также помогают снизить восприимчивость к заболеванию.

А кето-диета, которая предотвращает избыток рафинированного сахара и других обработанных углеводов, может быть эффективна при борьбе с раком. В список разрешенных продуктов при кето-диете входят и противораковые продукты, что не является совпадением.

Продукты и привычки, которые повышают риск развития рака

Воспаление часто является причиной возникновения и роста раковых опухолей. Исследования предполагают, что 30-40% всех видов рака можно избежать с помощью здорового образа жизни и правильного питания! Другой источник говорит, что это цифра может быть гораздо выше, приблизительно 75%.

Чем полезны бананы при диабете?

При любом типе представленного заболевания чрезвычайно важной является стабильная работа сердечных мышц. Ответственными за это являются такие элементы, как калий и магний

Эндокринологи обращают внимание на то, что в одном плоде сосредоточено около 50% дозировки, необходимой человеку в сутки. Однако ее можно повысить за счет употребления витаминных компонентов, если они разрешены диабетологом

Помимо этого, необходимо обратить внимание на то, что представленные фрукты позволяют справиться со стрессами и нервными перенапряжениями. При столкновении с сахарным диабетом очень важен синтез веществ, которые необходимы для оптимальной работы организма — именно это позволяют наладить бананы

Еще одним положительным свойством следует считать производство и регенерацию клеточного строения, что важно как при повышенном, так и при пониженном сахаре

Важно обратить внимание на способность насыщать тканевые структуры кислородом и поддерживать водно-солевой баланс организма. Рассказывая о том, можно ли есть бананы при сахарном диабете 2 типа, специалисты обращают внимание на такие не менее значимые аспекты, как:

улучшение работы почек и печени, что очень важно, учитывая высокую вероятность развития тех или иных патологий;
обеспечение стабильного пищеварения;
стабилизация показателей артериального давления.

Есть бананы диабетикам, несмотря на их гликемический индекс, стоит еще и в силу их минимальной возможности провоцировать аллергические реакции. В отличие от множества других продуктов, фруктов и овощей, именно данные тропические плоды практически никогда не оказываются катализаторами развития подобных последствий. Однако для того чтобы бананы при диабете 2 и 1 типа возможно было есть, а ответ на вопрос, можно ли кушать их ежедневно, оказался положительным, рекомендуется ознакомиться с основными особенностями процесса.

Химический состав сала

Большее количество продукта представлено жирами – около 80-85%

Диабетикам употреблять жир не запрещается, но делать это необходимо с осторожностью, поскольку параллельно с ненасыщенными жирными кислотами в составе продукта находятся и насыщенные. Последние в большом количестве негативно сказываются на состоянии сосудов и течении обменных процессов

Важно! Сахариды в сале присутствуют, но не более 4%, а гликемический индекс продукта равен 0. Эти показатели подтверждают, что сало при диабете кушать разрешено

Продукт имеет в составе массу полезных веществ, которые необходимы организму здорового человека и диабетика:

Можно ли мед при диабете

• белки и аминокислоты – участвуют в построении клеток организма, ДНК, жизненно необходимы для функционирования иммунной системы;
• бета-каротин – поддерживает работу зрительного аппарата, ускоряет регенеративные процессы со стороны кожи и ее производных;
• витамины группы В – благотворно влияют на работу центральной и периферической нервной системы, поддерживают протекание обменных процессов на клеточном уровне, помогают стабилизировать уровень гликемии;
• кальциферол – отвечает за состояние опорно-двигательной системы, особенно необходим в период роста и беременности;
• микроэлементы.

Среди микро- и макроэлементов, входящих в состав сала, можно обнаружить селен, цинк, магний, натрий. Селен благотворно влияет на состояние кожи, волос, слизистых оболочек, укрепляет защитные реакции организма и позволяет бороться с вирусными возбудителями заболеваний.

Цинк принимает участие в ряде ферментативных реакций, обеспечивает протекание обменных процессов со стороны нуклеиновых кислот и нормальное половое созревание организма. Магний благотворно влияет на состояние сердца и сосудов, предупреждает отложение солей и образование камней в почках, мочевом и желчном пузыре.

Чем больше мясной прослойки, тем ниже калорийность продукта

Сало хорошо тем, что, благодаря наличию жира в составе, оно обеспечивает человеку длительное чувство насыщения и убирает желание кушать сладости.

Лечение лактазной недостаточности

В лечении нуждаются только те случаи непереносимости лактозы, которые проявляются клинически. Основной принцип лечения — дифференциальный подход к терапии в зависимости:

• от возраста пациента (доношенный или недоношенный новорожденный, ребенок грудного возраста, раннего, старшего возраста, взрослый пациент);
• степени ферментативной недостаточности (алактозия, гиполактозия);
• генеза ферментопатии (первичного или вторичного).

Основным лечением больных абсолютной лактазной недостаточностью (алактазией) является полный отказ от употребления молока и молочных продуктов. Параллельно проводится терапия, направленная на коррекцию дисбактериоза кишечника, заместительная терапия (использование препаратов лактазы: лактразы, тилактазы, лактейда) и симптоматическое лечение.

При вторичной лактазной недостаточности основное внимание уделяется лечению основного заболевания. Снижение количества лактозы в диете является временным, до восстановления слизистой оболочки тонкой кишки

У больных с первичной или вторичной лактазной недостаточностью степень ограничения потребления молока и молочных продуктов строго индивидуальна, поскольку некоторые больные не переносят лишь молоко, но в состоянии употреблять в пищу кисломолочные продукты с небольшим содержанием лактозы. А больные с незначительной степенью гиполактазии без вреда для здоровья могут употреблять даже небольшие количества пресного молока (до 100–150 мл в сутки). В таких случаях разрешают прием молока не натощак, медленно, малыми порциями не более 1–2 раз в неделю. Ограничения снимаются при повышении выносливости больного к молочным продуктам.

Ведите пищевой дневник!

Пациенту необходимо вести пищевой дневник. Благодаря записям можно получить ответы на два важных вопроса:

• Какой именно продукт вызвал метеоризм и понос?
• Сколько лактазы нужно добавлять в еду, содержащую лактозу?

С целью выявления реакции больного на молоко рекомендуется проводить пробные нагрузки молоком или лактозой. Показана также тренировка соответствующих ферментных систем с помощью назначения малых количеств кисломолочных продуктов при удовлетворительном состоянии больного ребенка или взрослого пациента. Показателем повышения порога толерантности к молоку является отсутствие кишечных нарушений.

Осторожно!

В пищевой промышленности лактозу используют при производстве многих продуктов питания. Помимо молока и молочных изделий лактоза присутствует в колбасных изделиях в упаковке, супах в пакетах, готовых соусах, шоколаде, какао-порошке. Ее применяют для повышения вязких свойств продукта и удобства его употребления. Лактоза по сладости на 30–35 % уступает сахарозе, ее добавляют в большом объеме. При выпечке молочный сахар принимает коричневый оттенок, поэтому является неизменным ингредиентом картофеля фри, крокетов, кондитерских и хлебобулочных изделий.

Еще лактоза широко применяется при изготовлении фармацевтических средств, является одним из главных компонентов ароматизаторов, усилителей вкуса, подсластителей и т. п.

Читайте этикетки на продуктах и лекарственных препаратах.

Противопоказания к употреблению

Можно ли есть соленое сало при диабете всем подряд – такой вопрос также заботит многих. Врачи же говорят, что стоит учитывать ряд противопоказаний по данному вопросу.

Так, например, его употребление не рекомендуется тем, кто страдает от повышенного уровня глюкозы, в том случае, если продукт содержит консерванты и иные неполезные ингредиенты. То есть желательно есть только соленое сало, а исключить грудинку, шпик, подкопченные варианты и сильно копченые кусочки.

Оптимальным решением станет посол сала своими руками. Для этого надо найти своего продавца, который выращивает свиней без использования антибиотиков и прочих вредных продуктов, исключительно на натуральных кормах.