Стол №7

Рецепты блюд для больного

Цельнозерновые булочки

• 1. Смешать овсяные отруби с кефиром, дать постоять 15-20 минут.
• 2. Смешать муку с разрыхлителем.
• 3. Перемешать с отрубями, муку вводить постепенно и перемешивать.
• 4. Тесто вымесить, оно должно быть эластичным и мягким.
• 5. Добавить масло, соль, травы. Снова вымесить.
• 6. Сформировать булочки и отправить в духовку на 30 мин 180 градусов. Если выпекаете булочки на пергаменте, то пергамент нужно смазать сливочным маслом.

Овсяное печенье

• 1. Овсяные хлопья залить йогуртом и перемешать. Оставить ненадолго для набухания (20 минут).
• 2. Яблоко без кожуры натереть на крупной терке, сухофрукты измельчить ножом.
• 3. Смешать яблоко, сухофрукты, корицу, хлопья.
• 4. Сформировать печенье в виде небольших шариков и выложить на пергамент для выпечки. Выпекать при 180 градусах в течение 40 минут.

Рекомендуемое меню

Первый завтрак:

• Яйца всмятку с овощным салатом;
• Овсяная каша на молоке;
• Яблочно-морковный пудинг;
• Картофельное пюре со свежими овощами;
• Творог с фруктами и мёдом.

Жидкость:Второй завтрак:

• Виноградный сок;
• Молочный кисель;
• Чай с печеньем;
• Отвар шиповника;
• Ягодный морс.

Обед:первое

• Овощной суп;
• Вегетарианский борщ;
• Овощной отвар с рисом;
• Свекольник;
• Молочный суп с вермишелью.

Второе

• Овощное рагу;
• Гречневая каша с драниками;
• Пюре из зелёного горошка с картофельными котлетами;
• Рисовая каша на молоке с фруктами;
• Овощная запеканка под сыром.

Десерт

• Мармелад;
• Фруктовое желе;
• Ягодный мусс;
• Молочный кисель;
• Пастила.

Полдник:

• Свежее яблоко;
• Морковный сок;
• Чай с печеньем;
• Кефир;
• Отвар шиповника.

Ужин:

• Голубцы с овощами и сыром;
• Рисовая каша на молоке;
• Запечённые сырники;
• Отварная лапша с овощной икрой;
• Винегрет.

Жидкость:

Показания к применению.

Лечебная диета №15 по Певзнеру рекомендуется при различных заболеваниях, не требующих лечебных диет. И когда нет нарушений в работе пищеварительной системы. Также стол №15 – это переходная диета к обычному рациональному питанию в период выздоровления и после соблюдения лечебных диет. Можно сказать, что такой – это проба на усвояемость и переносимость пищи при некоторых желудочно-кишечных расстройствах, например, при хроническом гастрите с секреторной недостаточностью.

Особенности питания.

Основной принцип стола №15 – физиологически полноценное питание для человека, не занимающегося физическим трудом с нормальным количеством соотношения белков, жиров и углеводов, но с повышенной нормой витаминов. Из рациона исключаются некоторые трудно переносимые жирные продукты. Кулинарная обработка блюд рекомендуется обычная, разнообразная. Рекомендуемое количество приёмов пищи – четыре-пять раз в сутки.

Химический состав и энергетическая ценность.

Белки – 100 г (из них 65 г животные), жиры – 100 г (из них 80 г животные), углеводы – 400 г (сахара – 100 г), поваренная соль – 12-15 г, свободная жидкость – около 1,5 л.

Калорийность диеты – около 3000 ккал.

Механизм лечебного действия

Пуриновые основания (нуклеотиды) представляют класс органических соединений, который являются основой генетического материала клеток (ДНК, РНК). В организме человека они включаются в сложный метаболизм, результатом которого является образование мочевой кислоты, она выводится с мочой. Подагра является обменным заболеванием, при котором уменьшается количество ферментов, принимающих непосредственное участие в обмене нуклеотидов. Результатом является повышение концентрации мочевой кислоты, избыток которой откладывается в тканях в виде кристаллов мочекислых солей. Часть из них часто скапливается в тканях структур суставов, приводя к развитию специфического воспалительного процесса и приступов болей (приступы «подагрических» болей в суставе). Диета 6 при подагре подразумевает уменьшение поступления пуриновых оснований в организм человека, за счет чего снижается концентрация мочевой кислоты в крови и ее солей в тканях.

За счет сниженного содержания щавелевой кислоты в рационе питания удается уменьшить интенсивность процесса образования нерастворимых конкрементов, поэтому диета 6 способствует профилактике развития мочекаменной болезни. Стол включает преимущественно продукты питания, которые оказывают влияние на реакцию мочи, вызывая ее ощелачивание. Это приводит к частичному растворению уже сформированных кислых солей и нерастворимых конкрементов из них.

Режим приема пищи не менее 4-х раз в день, снижение уровня тугоплавких жиров, экстрактивных соединений оказывают благоприятное влияние на состояние системы пищеварения и общее самочувствие человека.

Примерное меню на неделю

Понедельник

• Завтрак – салат, приготовленный из свежей моркови, огурца, капусты, хлеб с отрубями, отвар из шиповника.
• Ланч – 1 сваренное всмятку яйцо, салат из моркови и тыквы, отвар рябины.
• Обед – суп, сваренный на молоке, котлетки, приготовленные из кабачков, отварной картофель, компот из яблок.
• Полдник – творог с фруктами.
• Ужин – голубцы с овощами, цельное нежирное молоко.

Вторник

• Завтрак – запеканка с творогом, сок из яблок и моркови.
• Ланч – фруктовый йогурт со злаками.
• Обед – овощной суп, сваренный на воде, салат из капусты, сок из томатов.
• Полдник – фруктовый кисель с белым хлебом.
• Ужин – овсяная каша, сваренная на воде, запеченные овощи, зеленый чай.

Среда

• Завтрак – сладкая рисовая каша, сваренная на воде, с яблоками, фруктовый сок.
• Ланч – свежие фрукты.
• Обед – вегетарианский борщ, котлетки, приготовленные из моркови, нежирное цельное молоко.
• Полдник – йогурт, свежие фрукты.
• Ужин – рис, сваренный на воде с добавлением болгарского перца, блинчики с добавлением фруктов, компот.

Четверг

• Завтрак – гречневая каша, сваренная на воде, тост с добавлением варенья и небольшого количества сливочного масла, нежирное цельное молоко.
• Ланч – некрепкий черный чай с мармеладом и пастилой.
• Обед – суп, сваренный на воде с картофелем и перловой крупой, блинчики с творогом, зеленый чай.
• Полдник – свежие фрукты и ягоды, сок.
• Ужин – сырники с добавлением банана, отвар из отрубей.

Пятница

• Завтрак – сырники, фруктовое желе, кефир.
• Ланч – овсяные хлопья с молоком.
• Обед – суп с кабачками, сваренный на воде, отварная рыба без костей, картофельное пюре с добавлением небольшого количества подсолнечного масла.
• Полдник – молочный коктейль, приготовленный с фруктами.
• Ужин – салат с яйцом, сухариками, морковью, сметаной, кукурузная каша, сваренная на воде, ряженка.

Суббота

• Завтрак – запеканка, приготовленная с творогом и морковью, овсяная каша с яблоком, сваренная на воде, компот из яблок.
• Ланч – молочный суп.
• Обед – гречневая каша, сваренная на воде, котлета из говядины, тушеная капуста, фруктовый сок.
• Полдник – свежие фрукты и ягоды.
• Ужин – макароны, сваренные на воде, салат из отварной свеклы с добавлением растительного масла, кисель с белым хлебом.

Воскресенье

• Завтрак – окрошка без добавления мяса, компот из фруктов.
• Ланч – фрукты и нежирные сливки.
• Обед – тушеные овощи в виде рагу без добавления мяса, кефир.
• Полдник – сок из яблок и моркови, кусок белого пшеничного хлеба.
• Ужин – салат, приготовленный из свежих овощей, отварное куриное филе, морс.

Стол № 0А (первый этап диеты)

Назначается в самые первые дни после операций и в тяжелых состояниях при нарушениях мозгового кровообращения, травмах, при тяжелой лихорадке.

Категорически запрещаются:

• пища в твердом и пюрированном виде
• холодная и горячая пища
• цельное молоко
• кисломолочные продукты
• блюда из бобовых культур
• грибы в любом виде
• блюда из капусты
• острые, кислые, соленые блюда
• жирная пища
• жареные блюда
• овощные соки
• крепкий чай, кофе
• газированные напитки

При диете 0а пищевой рацион сходен с детским питанием: продукты отвариваются или готовятся на пару, затем тщательно перетираются. Пациентам в бессознательном состоянии пищу вводят через зонд.

Разрешаются:

• некрепкие мясные бульоны на вторичном отваре из диетического мяса (куриная грудка без кожи, индейка, кролик)
• крупяные слизистые отвары с добавлением сливок
• отвар шиповника
• соки из некислых фруктов, ягод, разбавленные водой
• желе из некислых ягод, фруктов
• несладкие кисели из свежих ягод, фруктов
• отвары из сухофруктов

Суточный калораж блюд при диете 0А составляет от 730 до 1200 кКал. Пациента кормят 7-8 раз малыми порциями в дневное и ночное время. Максимально за один прием можно дать 300 граммов пищи.

Противопоказания

Выделяется несколько противопоказаний для использования диеты 6, к ним относятся:

• Индивидуальная непереносимость большинства продуктов, которые составляют основу стола 6 или развитие аллергической реакции в ответ на их поступление в организм человека.
• Тяжелая сердечно-сосудистая патология.
• Острые воспалительные заболевания почек.

Наличие противопоказаний обычно является основанием к проведению коррекции диетических рекомендаций. При этом расширяется или сужается список разрешенных продуктов, проводится замена определенных блюд, а также режим питания. После проведения коррекции обычно удается достичь необходимого лечебного эффекта от диеты без негативного влияния на организм человека.

Меню на неделю для стола 6

При составлении меню диеты 6 стол учитывается суточная потребность в белках, жирах и углеводах. Для этого в рацион вводят повышенное количество нежирных молочных продуктов, растительные жиры и крупы.

Понедельник

• Завтрак: овсяная каша на разведенном молоке с фруктами.
• Перекус: творожная запеканка со сметаной, сок.
• Обед: борщ на овощном бульоне со сметаной, отварное мясо, гречка, тушеная морковь.
• Полдник: груша, чай с медом.
• Ужин: молочный кисель.

Вторник

• Завтрак: пшенная каша на молоке с сухофруктами, компот.
• Перекус: фруктово-ягодный кисель и галетное печенье.
• Обед: щи, рыба на пару, картофельное пюре, салат из вареной красной свеклы.
• Полдник: яйцо всмятку, йогурт.
• Ужин: ленивые вареники с творогом и фруктовым соусом.

Среда

• Завтрак: бутерброд из черного хлеба с вареным яйцом или со сливочным маслом, чай.
• Перекус: домашний йогурт с фруктами и ягодами.
• Обед: рисовый суп, овощное рагу с мясом, ягодный компот.
• Полдник: творожная запеканка, компот.
• Ужин: кефир.

Четверг

• Завтрак: гречневая молочная каша, сок.
• Перекус: зефир, отвар шиповника, яблоко.
• Обед: окрошка, пельмени с домашним нежирным фаршем, сметана, чай.
• Полдник: фруктовый кисель.
• Ужин: творог с йогуртом и ягодами.

Пятница

• Завтрак: бутерброд из нежирного сыра, кофе.
• Перекус: ленивые вареники с творогом, компот.
• Обед: гречневый суп на овощном бульоне, картофель-пюре, омлет из 1 яйца, салат из свежих овощей.
• Полдник: манник, йогурт.
• Ужин: кефир, галетное печенье (3 шт.).

Суббота

• Завтрак: овсянка на молоке с бананом и яблоком, фруктовый сок.
• Перекус: бутерброд, чай.
• Обед: борщ со сметаной, сладкая рисовая каша с фруктовым джемом.
• Полдник: рыба на пару, салат из пекинской капусты.
• Ужин: творожная смесь с фруктами.

Воскресенье

• Завтрак: галетное печенье, чай, банан.
• Перекус: вареники с творогом, сметана.
• Обед: овощной суп, спагетти, отварное мясо, салат, фруктовый сок.
• Полдник: фрукты.
• Ужин: молочный кисель, мармелад.

Показания к применению.

Лечебная диета №11 по Певзнеру назначается людям с туберкулёзом лёгких, костей, лимфатических узлов, суставов при несильном обострении болезни или на стадии затухания, а также при пониженной массе тела, истощении после инфекционных болезней, травм, операций, если нет поражений органов пищеварения.

Особенности питания.

Согласно столу №11, человек полностью удовлетворяет потребность организма в белках, жирах, углеводах и незаменимых питательных веществах. Благодаря этому повышается сопротивляемость организма острым и хроническим инфекциям, гораздо более быстро идёт выздоровление. Стол №11 – это физиологически полноценная диета повышенной калорийности. Достигается это за счёт увеличения содержания в ней продуктов, богатых белком, особенно животного происхождения. Плюс к этому в рацион обильно включают жиры, углеводы, легкоусвояемые продукты, витамины, минеральные соли. Одновременно в рационе ограничивают пищу, которая может механически или химически раздражать желудок, желчевыводящие пути. Также диета №11 обогащена аскорбиновой кислотой и пищевыми волокнами.

Блюда при таком питании готовят в отварном, тушёном, запечённом, протёртом или не протёртом виде, а также на паровой бане. Допустимая температура еды – 15°-65°С. При этом рекомендуется дробный режим питания – 4-6 раз в день.

Химический состав и энергетическая ценность.

Белки – 120 г (из них 60% животного происхождения), жиры – 100-110 г (из них 1/3 растительных), углеводы – 300-350 г. Содержание аскорбиновой кислоты – 200 мг, натрия – 4 г, кальция – 1,4 г, магния – 0,6 г, железа – 0,055 г, свободной жидкости  — 1,5-2 л.

Калорийность диеты –3000-3500 ккал.

Показания к применению.

Лечебная диета №3 по Певзнеру назначается людям с хроническими заболеваниями кишечника, которых мучают запоры. Диета применяется вне стадии обострения болезни или при нерезком и затухающем обострении.

Особенности питания.

Лечебная диета №3 – это полноценное питание, которое состоит из блюд и продуктов, усиливающих двигательную активность кишечника, его способность к опорожнению. Чтобы этого добиться, из рациона исключают блюда, которые усиливают брожение в кишечнике, гниение, отрицательно сказываются на работе других органов пищеварения. Пищу готовят в измельчённом виде, варят в воде, либо готовят на пару, либо запекают. Овощи и фрукты используют в сыром или варёном виде. Диета включает также холодные первые блюда. Рекомендуемое количество приёмов пищи – четыре-шесть раз в день.

Химический состав и энергетическая ценность.

Белки – 90-100 г (55% животные), жиры – 90-100 г (30% растительные), углеводы – 400-420 г, свободная жидкость – 1,5 л, соль в пищи – 15 г. Калорийность диеты – 2800-3000 ккал.

Показания к применению.

Лечебная диета №8 по Певзнеру рекомендуется людям, страдающим ожирением. В основе этой болезни лежит нарушение обмена веществ. Развивается ожирение в том случае, когда энергия, поступающая с калориями пищи, превышает энергозатраты организма. Проще говоря, человек страдает перееданием. И если к этому прибавляется малоподвижный образ жизни, то ожирение неизбежно. А на его фоне развиваются гипертония, атеросклероз, стенокардия, холецистит, желчнокаменная болезнь, сахарный диабет и другие болезни. Лечение ожирения всегда комплексное, в том числе оно включает диету №8.

Особенности питания.

Диетическое питание№8 отличается, прежде всего, низкой калорийностью пищи. В рационе значительно ограничивают углеводы, которые в организме человека быстро переходят в жир. Также ограничение распространяется на жиры животного происхождения, а предпочтение отдаётся растительным жирам. Поскольку диета малокалорийная, чувство сытости создаётся благодаря объёму пищи, например сырым овощам, фруктам. Продукты, которые возбуждают аппетит, такие как острые закуски и пряности, исключаются. Значительно ограничивается количество соли в пищи и жидкости – до 1-1,5 л в день, что приводит в норму водно-солевой баланс. Плюс к этому диету дополняют регулярные разгрузочные дни. Температура блюд должна быть обычной.

Химический состав и энергетическая ценность.

Белки — 100 г, жиры — 80 г, углеводы — 250 г.

Калорийность диеты –2000 ккал.